Thérapies ciblées - Durée d'interruption des traitements avant un acte invasif
<table cellpadding="5"><tfoot><tr><td style="text-align: left;" colspan="4">*Hors : détartrage / acte de prévention non sanglant-soins conservateurs / pose ou ajustement d'appareils orthodontiques-de prothèses amovibles / soins prothétiques non sanglants / dépose de sutures…</td></tr></tfoot><tbody><tr><th colspan="4">Délai à respecter entre la dernière injection de thérapie ciblée et un acte invasif programmé</th></tr><tr><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"> </td><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"><p><strong>Chirurgie à faible risque septique<br />(orthopédique dont PTG/PTH, ophtalmologique, dermatologique, biopsies mammaires, acte invasif dentaire*, tatouage)</strong></p></td><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"><p><strong>Chirurgie en milieu non stérile<br />(digestive, uro-génitale, thoracique, tête et cou, chirurgie de foyer infectieux, piercing)</strong></p></td><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"><p><strong>Endoscopies<br />(digestives, respiratoires, génito-urinaires) avec ou sans biopsie<br /></strong></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>INFLIXIMAB IV</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">9 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">9 semaines</span></p></td><td rowspan="19"><p style="text-align: center;">Interruption non nécessaire</p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>INFLIXIMAB SC</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">5 - 10 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>ADALIMUMAB</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">6 - 10 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>ETANERCEPT</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">2 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">2 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>CERTOLIZUMAB</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3 semaines (5 si 400mg)</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">6 - 10 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>GOLIMUMAB</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">5 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">6 - 10 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>TOCILIZUMAB IV</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">5 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">6 - 10 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>TOCILIZUMAB SC</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">2 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">5 - 9 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>SARILUMAB SC</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">9 - 15 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>ABATACEPT IV</strong></p></td><td style="text-align: center;" colspan="2"><p><span style="font-weight: 400;">2 - 4 semaines</span></p><p> </p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>ABATACEPT SC</strong></p></td><td style="text-align: center;" colspan="2"><p><span style="font-weight: 400;">2 semaines</span></p><p> </p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>BARICITINIB</strong></p></td><td style="text-align: center;" colspan="2"><p><span style="font-weight: 400;">1 semaine</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>TOFACITINIB</strong></p></td><td style="text-align: center;" colspan="2"><p><span style="font-weight: 400;">1 semaine</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>RITUXIMAB IV</strong></p></td><td style="text-align: center;" colspan="2"><p><span style="font-weight: 400;">6 mois (idéalement, sinon 5 mois)</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>BELIMUMAB IV</strong></p></td><td style="text-align: center;" colspan="2"><p><span style="font-weight: 400;">14 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>USTEKINUMAB</strong></p></td><td style="text-align: center;" colspan="2"><p><span style="font-weight: 400;">15 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>SECUKINUMAB</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">5 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">12 - 19 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>IXEKIZUMAB</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">5 semaines</span></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">6 - 9 semaines</span></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>ANAKINRA</strong></p></td><td colspan="2"><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">1 semaine</span></p></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="4">Reprise du traitement</th></tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="4">Reprise de la thérapie ciblée après cicatrisation.</td></tr></tbody></table><p><span style="font-weight: 400;"><span style="font-weight: 400;"><br /></span></span><span style="font-weight: 400;">(Adapté des fiches du CRI nov 2020)</span></p>
<table width="652">
<tbody>
<tr>
<td colspan="4" width="652">
<p>يجب احترام التأخير بين الحقنة الأخيرة للعلاج المستهدف والإجراء الجراحي المخطط له</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="177">
<p>التنظير الداخلي</p>
<p>(الجهاز الهضمي، التنفسي، البولي التناسلي) مع أو بدون خزعة</p>
</td>
<td width="154">
<p>الجراحة في بيئة غير معقمة</p>
<p>)الجهاز الهضمي، البولي التناسلي، الصدري، الرأس والرقبة، جراحة الأماكن المعدية، الثقب (</p>
</td>
<td width="180">
<p>الجراحة ذات المخاطر الإنتانية المنخفضة</p>
<p>)جراحة العظام بما في ذلك الأطراف الاصطناعية للركبة الكاملة/ الأطراف الاصطناعية للورك، طب العيون، الأمراض الجلدية، خزعات الثدي، إجراءات الأسنان الغازية*، الوشم (</p>
</td>
<td width="142">
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="19" width="177">
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p>انقطاع غير ضروري</p>
<p> </p>
<p> </p>
</td>
<td width="154">
<p> 9 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 9 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>إنفليكسيماب في الوريد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p> 5 - 10 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 3 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>إنفليكسيماب تحت الجلد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p> 6 - 10 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 3 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>أداليموماب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p>اسبوعين</p>
</td>
<td width="180">
<p>اسبوعين</p>
</td>
<td width="142">
<p>إيتانرسيبت</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p> 6 - 10 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 3 أسابيع (5 إذا كان 400 ملغ)</p>
</td>
<td width="142">
<p>سيرتوليزوماب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p>6 - 10 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 5 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>جوليموماب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p>6 - 10 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 5 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>توسيليزوماب في الوريد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p>5 - 9 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 2 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>توسيليزوماب تحت الجلد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p>9 - 15 أسبوعا</p>
</td>
<td width="180">
<p> 3 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>ساريلوماب تحت الجلد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p> 2 - 4 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>أباتاسيبت في الوريد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p>اسبوعين</p>
</td>
<td width="142">
<p>أباتاسيبت تحت الجلد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p>أسبوع 1</p>
</td>
<td width="142">
<p>البارسيتينيب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p>أسبوع 1</p>
</td>
<td width="142">
<p>توفاسيتينيب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p> 6أشهر (في الحالة المثالية، وإلا 5 أشهر)</p>
</td>
<td width="142">
<p>ريتوكسيماب في الوريد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p> 14 اسبوع</p>
</td>
<td width="142">
<p> بيليموماب في الوريد</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p> 15 أسبوعا</p>
</td>
<td width="142">
<p>أوستيكينوماب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p>12 - 19 أسبوع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 5 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>سيكيوكينيوماب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="154">
<p> 6 - 9 أسابيع</p>
</td>
<td width="180">
<p> 5 أسابيع</p>
</td>
<td width="142">
<p>إكسيكيزوماب</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" width="333">
<p> أسبوع 1</p>
</td>
<td width="142">
<p>أناكينرا</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="652">
<p>استئناف العلاج</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="652">
<p>استئناف العلاج المستهدف بعد الشفاء</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="652">
<p>*يستثنى من ذلك: التقشير / الإجراء الوقائي غير الدموي - الرعاية التحفظية / تركيب أو تعديل أجهزة تقويم الأسنان - الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة / الرعاية الاصطناعية غير الدموية / إزالة الغرز ...</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>(مقتبس من ملفات CRI نوفمبر 2020)</p>