Syndrome de Puranen - Information patient
<p>Le syndrome de Puranen survient lorsque le nerf sciatique ou ses branches sont comprimés par une zone fibreuse formée suite à une cicatrisation désordonnée, souvent causée par un traumatisme important tel qu'une chute violente ou une sévère blessure aux tendons ischio-jambiers.</p><ul><li><strong>Diagnostic</strong> :<ul><li><strong>IRM</strong> : l'imagerie par résonance magnétique (IRM) permet de visualiser la zone fibreuse proche du nerf sciatique.</li><li><strong>Test anesthésique</strong> : en cas de doute sur le diagnostic, un test anesthésique est parfois nécessaire. Celui-ci consiste à injecter un anesthésique directement au niveau du nerf concerné. Si la douleur diminue suite à cette injection, cela confirme que le syndrome de Puranen est responsable de vos douleurs.</li></ul></li><li><strong>Traitement</strong> :<ul><li><strong>Kinésithérapie</strong> : des séances de rééducation sont souvent recommandées.</li><li><strong>Infiltrations de cortisone</strong> : si la kinésithérapie ne suffit pas, des infiltrations peuvent être envisagées en complément.</li><li><strong>Chirurgie</strong> : dans certains cas, une intervention chirurgicale pour libérer le nerf peut s'avérer nécessaire.</li></ul></li></ul>
تحدث متلازمة بورانين عندما يتمضغط العصب الوركي أو فروعه بواسطة منطقة ليفية تتشكل بعد شفاء مضطرب، وغالبًا مايكون سببه صدمة كبيرة مثل السقوط العنيف أو الإصابة الشديدة في أوتار الركبة.
· التشخيص :
o التصوير بالرنين المغناطيسي: يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي رؤيةالمنطقة الليفية القريبة من العصب الوركي.
o اختبار التخدير: إذا كان هناك شك في التشخيص، فمن الضروري فيبعض الأحيان إجراء اختبار التخدير. يتضمن ذلك حقن مخدر مباشرة في العصب المصاب.إذا انخفض الألم بعد هذا الحقن، فهذا يؤكد أن متلازمة بورانين هي المسؤولة عنالألم.
· علاج :
o العلاج الطبيعي: يوصى غالبًا بجلسات إعادة التأهيل.
o ارتشاح الكورتيزون: إذا لم يكن العلاج الطبيعي كافيًا، فيمكنالتفكير في ارتشاح إضافي.
o الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة لتحرير العصب ضرورية.