CASPAR
Critères CASPAR | |
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Critères | Points |
1. Atteinte rhumatologique inflammatoire (périphérique, axiale ou enthésique). | Critère obligatoire |
2. Psoriasis actuel ou antécédent personnel ou familial de psoriasis (1 seul des critères A, B ou C peut être retenu, par exemple en cas de psoriasis actuel et d'antécédent familial de psoriasis, ne compter que 2 points). | |
A. Psoriasis actuel : lésion psoriasique cutanée ou du scalp, constatée par un rhumatologue ou un dermatologue. | 2 |
B. Antécédent de psoriasis rapporté par le patient, par un médecin, ou par un autre professionnel de santé qualifié. | 1 |
C. Antécédent familial de psoriasis au 1er ou 2nd degré rapporté par le patient. | 1 |
3. Atteinte unguéale psoriasique typique observable à l'examen clinique actuel : onycholyse, ongles ponctués ou hyperkératose. | 1 |
4. Négativité du facteur rhumatoïde (selon les normes du laboratoire ayant effectué le dosage) : préférentiellement par ELISA ou néphélométrie, mais toute autre méthode de dosage peut être utilisée à l'exception du latex. | 1 |
5. Présence ou antécédent de dactylite : dactylite actuelle (définie par un gonflement du doigt entier) ou antécédent de dactylite constatée par un rhumatologue. | 1 |
6. Signes radiographiques : présence de signes radiographiques (radiographies des mains et des pieds) de construction osseuse juxta-articulaire sous forme d'ossification mal définie près des marges articulaires (en dehors d'éventuels ostéophytes). | 1 |
TOTAL | |
Interprétation | |
La présence d'une atteinte rhumatologique inflammatoire ET d'au moins 3 points permet de retenir le diagnostic de rhumatisme psoriasique avec une sensibilité de 91.4% et une spécificité de 98.7%. |
Référence:
Taylor W, Gladman D, Helliwel P et al. Arthr & Rheum 2006; 54: 2665-73