CASPAR
| Critères CASPAR | |
|---|---|
| Critères | Points |
| 1. Atteinte rhumatologique inflammatoire (périphérique, axiale ou enthésique). | Critère obligatoire |
| 2. Psoriasis actuel ou antécédent personnel ou familial de psoriasis (1 seul des critères A, B ou C peut être retenu, par exemple en cas de psoriasis actuel et d'antécédent familial de psoriasis, ne compter que 2 points). | |
| A. Psoriasis actuel : lésion psoriasique cutanée ou du scalp, constatée par un rhumatologue ou un dermatologue. | 2 |
| B. Antécédent de psoriasis rapporté par le patient, par un médecin, ou par un autre professionnel de santé qualifié. | 1 |
| C. Antécédent familial de psoriasis au 1er ou 2nd degré rapporté par le patient. | 1 |
| 3. Atteinte unguéale psoriasique typique observable à l'examen clinique actuel : onycholyse, ongles ponctués ou hyperkératose. | 1 |
| 4. Négativité du facteur rhumatoïde (selon les normes du laboratoire ayant effectué le dosage) : préférentiellement par ELISA ou néphélométrie, mais toute autre méthode de dosage peut être utilisée à l'exception du latex. | 1 |
| 5. Présence ou antécédent de dactylite : dactylite actuelle (définie par un gonflement du doigt entier) ou antécédent de dactylite constatée par un rhumatologue. | 1 |
| 6. Signes radiographiques : présence de signes radiographiques (radiographies des mains et des pieds) de construction osseuse juxta-articulaire sous forme d'ossification mal définie près des marges articulaires (en dehors d'éventuels ostéophytes). | 1 |
| TOTAL | |
| Interprétation | |
| La présence d'une atteinte rhumatologique inflammatoire ET d'au moins 3 points permet de retenir le diagnostic de rhumatisme psoriasique avec une sensibilité de 91.4% et une spécificité de 98.7%. | |
Référence:
Taylor W, Gladman D, Helliwel P et al. Arthr & Rheum 2006; 54: 2665-73
معايير كاسبار | |
نقاط | المعايير |
معيار إلزامي | 1. الأضرار الروماتيزمية الالتهابية (المحيطية أو المحورية أو الانتصابية). |
| 2. الصدفية الحالية أو التاريخ الشخصي أو العائلي للصدفية (يمكن الاحتفاظ بمعيار واحد فقط من المعايير ا أو ب أو س، على سبيل المثال في حالة الصدفية الحالية والتاريخ العائلي للصدفية، احسب نقطتين فقط). |
2 | أ. الصدفية الحالية: آفة صدفية في الجلد أو فروة الرأس، يلاحظها طبيب الروماتيزم أو طبيب الأمراض الجلدية. |
1 | ب. تاريخ الإصابة بالصدفية الذي أبلغ عنه المريض أو الطبيب أو أخصائي رعاية صحية مؤهل آخر. |
1 | ج. التاريخ العائلي لمرض الصدفية من الدرجة الأولى أو الثانية الذي أبلغ عنه المريض. |
1 | 3. تورط الأظافر الصدفية النموذجي الذي يمكن ملاحظته في الفحص السريري الحالي: انحلال الظفر، الأظافر المتقطعة أو فرط التقرن. |
1 | 4. سلبية عامل الروماتويد (حسب معايير المختبر الذي أجرى الفحص): يفضل عن طريق ELISA أو قياس الكلى، ولكن يمكن استخدام أي طريقة فحص أخرى باستثناء اللاتكس. |
1 | 5. وجود أو تاريخ لالتهاب الأصابع: التهاب الأصابع الحالي (يتم تحديده من خلال تورم الإصبع بأكمله) أو تاريخ التهاب الأصابع الذي لاحظه طبيب الروماتيزم. |
1 | 6. العلامات الشعاعية: وجود علامات شعاعية (الأشعة السينية لليدين والقدمين) لبناء العظم المفصلي المجاور في شكل تعظّم غير واضح المعالم بالقرب من هوامش المفصل (بصرف النظر عن احتمال وجود نباتات عظمية). |
| مجموع |
تفسير | |
إن وجود نوبة روماتيزمية التهابية وما لا يقل عن 3 نقاط يسمح بالاحتفاظ بتشخيص التهاب المفاصل الصدفي بحساسية 91.4% ونوعية 98.7%. | |
مرجع:
تايلور دبليو، جلادمان د، هيليويل بي وآخرون. آرثر وريوم 2006؛ 54:2665-73