Aponévrotomie percutanée à l'aiguille - Information post interventionnelle
<p><strong>Vous venez de bénéficier d'une aponévrotomie à l'aiguille pour traiter votre maladie de Dupuytren.</strong></p><p>Cette procédure a nécessité la réalisation de <strong>plusieurs incisions des fibres aponévrotiques</strong> à l'aide du biseau de l'aiguille. Un <strong>anti-inflammatoire</strong> vous a été administré, et une traction finale du doigt a permis de couper les fibres restantes.</p><p><strong>Consignes et recommandations après l'opération :</strong></p><ol><li><strong>Pansement :</strong> conservez le pansement immobilisant la paume de la main ou deux doigts pendant <strong>3 jours</strong>. Le pansement ne doit pas être mouillé ni sali.</li><li><strong>Orthèse :</strong> certaines formes de la maladie nécessitent le port d'une orthèse (attelle) après l'intervention. Si celle-ci vous a été prescrite, elle doit être portée pendant environ <strong>3 mois</strong>, sauf en cas avis contraire.</li><li><strong>Activité :</strong> il n'est pas nécessaire d'arrêter de travailler. Vous pouvez utiliser votre main immédiatement après l'opération. Toutefois, évitez de porter des charges lourdes pendant <strong>15 jours</strong>.</li></ol><p><strong>Risques liés à l'opération :</strong></p><ul><li><strong>Déchirure cutanée :</strong> une petite déchirure peut se produire lors de la traction, nécessitant des pansements pendant environ <strong>10 jours</strong>.</li><li><strong>Invagination cutanée :</strong> la peau peut se replier sur elle-même à distance de l'opération et devenir douloureuse.</li><li><strong>Lésion du tendon fléchisseur :</strong> très rarement, le tendon permettant de plier le doigt peut être endommagé ou se rompre.</li><li><strong>Atteinte nerveuse :</strong> un nerf peut être endommagé, entraînant une perte de sensibilité du doigt pendant plusieurs mois.</li><li><strong>Hématome ou infection :</strong> dans les suites de l'intervention peuvent apparaître un hématome ou, exceptionnellement, une infection grave.</li></ul><p><strong>Reconsultez <span style="text-decoration: underline;">en urgence</span> ou rendez-vous au service d'urgences le plus proche si dans les jours suivant l'intervention vous présentez l'un des signes suivants :</strong></p><ul><li><strong>Fièvre,</strong></li><li><strong>Douleur intense de la main traitée,</strong></li><li><strong>Rougeur de la main traitée s'étendant rapidement aux zones adjacentes,</strong></li></ul><p><strong>Suivi :</strong></p><ul><li><strong>Séances complémentaires :</strong> elles peuvent être nécessaires en cas d'efficacité insuffisante de la première séance ou de récidive de l'atteinte, en respectant un intervalle d'au moins une semaine entre deux séances.</li><li><strong>Chirurgie :</strong> en cas de récidives fréquentes ou de blocage articulaire, une intervention chirurgicale peut être envisagée.</li></ul>
<p id=""><strong>بعد الخضوع لعملية بضع السفاق باستخدام إبرة لعلاج مرضدوبويترين.</strong></p><p id="">يتطلب هذا الإجراء عمل عدة شقوق في الألياف السفاقية باستخدام حافة الإبرة. بعد اخذك مضادًا للالتهابات،وسحب إصبعك الأخير مما أدى إلى قطع الألياف المتبقية.</p><p id=""><strong>تعليمات وتوصيات بعد العملية:</strong></p><p id="">1. الضمادة:اجعل الضمادة تثبت راحة اليد أو إصبعين لمدة 3 أيام. لا ينبغي أن تكون الضمادةمبللة أو متسخة.</p><p id="">2. تقويم العظام:تتطلب بعض أشكال المرض ارتداء جبيرة بعد العملية. إذا تم وصف هذا لك، فيجب ارتداؤهلمدة 3 أشهر تقريبًا، ما لم ينصح بخلاف ذلك.</p><p id="">3. النشاط:ليست هناك حاجة للتوقف عن العمل. يمكنك استخدام يدك مباشرة بعد العملية. ومع ذلك،تجنب حمل الأحمال الثقيلة لمدة 15 يومًا.</p><p id=""><strong>المخاطر المرتبطة بالعملية:</strong></p><p id="">· تمزق الجلد:قد يحدث تمزق صغير أثناء الجر، مما يتطلب ضمادات لمدة 10 أيام تقريبًا.</p><p id="">· انغماس الجلد:يمكن أن ينثني الجلد على نفسه بعد العملية ويصبح مؤلمًا.</p><p id="">· إصابة الوتر المثني:في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يتضرر أو يتمزق الوتر الذي يسمح للإصبع بالانحناء.</p><p id="">· تلف الأعصاب:من الممكن أن يتضرر أحد الأعصاب، مما يؤدي إلى فقدان الحساسية في الإصبع لعدة أشهر.</p><p id="">· ورم دموي أو عدوى:بعد الإجراء، قد يظهر ورم دموي، أو بشكل استثنائي، عدوى خطيرة.</p><p id="">استشر مرة أخرى بشكل عاجل أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئإذا ظهرت عليك إحدى العلامات التالية في الأيام التالية للتدخل:</p><p id="">· حمى،</p><p id="">· ألم شديد في اليد المعالجة،</p><p id="">· احمرار اليد المعالجة ينتشر بسرعة إلى المناطق المجاورة،</p><p id="">متابعة :</p><p id="">جلسات إضافية: قد تكون ضرورية في حالة عدم كفاية فعاليةالجلسة الأولى أو تكرار المشكلة، مع مراعاة فاصل زمني لا يقل عن أسبوع بينالجلستين.</p><p id="">الجراحة: في حالة تكرار المرض أوانسداد المفاصل، يمكن التفكير في التدخل الجراحي.</p><p></p>