Crise d'épilepsie - IRM cérébrale

Bilan

Traitement

Faire pratiquer :
- IRM cérébrale

Bilan de crise d'épilepsie

Examen à réaliser idéalement sur une IRM 3T ou à défaut sur une IRM 1,5T.

Injection de produit de contraste sur avis du radiologue en cas de suspicion de lésion tumorale, vasculaire ou inflammatoire.

Protocole optimal sur IRM 3T :

  • 3D T1 avec reconstructions selon les 3 plans de l’espace
  • 3D FLAIR avec reconstructions selon les 3 plans de l’espace
  • Coupes axiales T2 de 4 mm d’épaisseur
  • Coupes axiales T2* (écho de gradient) de 4 mm d’épaisseur

Protocole minimum requis sur IRM 1.5T :

  • 3D T1 avec reconstructions selon les 3 plans de l’espace, ou, à défaut, coupes sagittales de 4 à 5 mm d’épaisseur en T1
  • En l’absence de 3D T1 : coupes coronales et axiales d’une épaisseur maximum de 4 mm avec une matrice minimale de 512x512 pour un champ d’exploration (FOV) maximal de 300 mm en séquence pondérée en T1 en inversion récupération
  • Coupes axiales en T2, T2* et FLAIR de 4 à 5 mm d’épaisseur
  • Coupes coronales en FLAIR

Résultat du dernier dosage de la créatinine :

  • Date :
  • Créatinine :....................µmol/L
  • Clairance :......................mL/min

Localisation clinique ou à l'EEG de la crise (rayer la mention inutile) :

- Temporale : coupes axiales dans le plan bi-hippocampique et des coupes coronales perpendiculaires au grand axe de l’hippocampe

- Non temporale : coupes axiales sont parallèles au plan bi-commissural de Talairach CA-CP, et les coupes coronales sont orthogonales à ce plan.

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